开开财税导读：国家医疗保障局发布第40批医疗服务价格项目立项指南（检验类），这也是本轮立项指南的“收官之作”：最终形成662个主项目、114个加收项、7个扩展项，覆盖临床检验、输血与血型、生化、免疫、微生物与寄生虫、分子诊断等主要领域。

一、以服务产出为核心，改变“按方法学立项目”的传统。正式版明确，同一检验指标原则上不再因检测方法不同分别设立主项目，例如干化学法、酶法、酶电极法的葡萄糖检测统一规范为“葡萄糖检测费”，实现“同检同价”；叶酸、乙肝和丙肝核酸等临床高频项目继续单独立项。

二、方法学溢价改为“加收项”表达。定量检测、质谱检测、间接免疫荧光显微镜检测，以及确认试验、计数类项目等被设置为加收项，只有真正带来准确性、技术难度、人力投入差异的部分，才有机会获得额外定价。

三、多联检进入“折扣时代”。联检指标不超过5个的，各项按80%计价；不超过10个的按70%；超过10个的按60%。检测指标越多，收费不再线性增加。

四、基本物耗与数据要求同步调整。试剂以及质控液、校准液等基本物耗成本计入项目价格，不得另行收费；医疗机构未按要求存储并上传检验过程和结果数据的，每项检验指标减收10%，最高不超过5元。

五、创新项目获收费接口。通过单独立项或现有项目兼容方式，130余项检验类价格项目被纳入全国统一收费项目规范，包括肿瘤类器官培养、药物敏感性检测等创新项目。需要提示的是，价格立项并不等于直接纳入医保支付。

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来源：国家医疗保障局｜发布日期：2026-10-02

官方原文：https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/10/2/art_14_22903.html

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